קצבת נכות כללית

מדריך מקוצר למימוש זכויות קצבת נכות כללית של ביטוח לאומי

מהי קצבת נכות כללית?

קצבת נכות כללית היא קצבה שמעניק הביטוח הלאומי לתושבי ישראל בגיל העבודה –  מגיל 18 ועד גיל פרישה – שכושר השתכרותם משמעותית נפגע עקב נכות, מחלה או תאונה. הקצבה מיועדת למי שכתוצאה ממצבו הבריאותי או בגלל מוגבלות איבד את יכולתו לעבוד, באופן מלא או חלקי. הקצבה ניתנת כגמלה כספית חודשית ומטרתה לסייע לציבור הזכאים לשמור על יכולתם הכלכלית ולנהל אורח חיים תקין.  

תנאי הזכאות לקצבת נכות כללית

תנאי הזכאות לקצבת נכות כללית מתייחסים הן למעמדו האישי של האדם והן לדרגת המגבלות הרפואיות ושיעור הירידה בכושר העבודה הנובע מהן, כמפורט להלן:

1. גיל וסטטוס: הקצבה מיועדת לבעלי תושבות ישראלית הרשומים בביטוח לאומי והינם בגיל עבודה, היינו מגיל 18 ועד גיל פרישת חובה – כיום 67 לגברים ו 62-67 לנשים. (לאחר גיל פרישה הנכה זכאי לקיצבת זיקנה בסכום שלא יפחת מקצבת הנכות).
2. ירידה משמעותית ביכולת ההשתכרות עקב המצב הבריאותי: לצורך זכאות, על המבקש להוכיח ירידה של לפחות 50% בכושר ההשתכרות שלו, ורק בתנאי שירידה זו נובעת מהפגיעה במצבו הבריאותי. 
3. דרגת נכות רפואית: תנאי נוסף לזכאות הינו אחוזי נכות רפואית. זכאות לקצבת נכות מותנית בנכות רפואית של 60% לפחות, או 40% במקרה של מגבלה חמורה (25% נכות ומעלה) 

סכומי קצבת נכות כללית

סכומי קצבת נכות כללית מתעדכנים מעת לעת וניתן למצוא את שיעורים המדוייק באתר הביטוח הלאומי. כללית, סכומי הקצבה נחלקים בין דרגה חלקית (60-74%), העומדים על כ 2,500-3,000, לדרגה מלאה (75% ומעלה) העומדים על כ-4,300 ש”ח.

כיצד להגיש בקשה לקצבת נכות כללית?

לצורך קבלת הקצבה יש למלא טופס בקשה הנמצא באתר הביטוח הלאומי. ניתן למלא ולהגיש את הבקשה באופן מקוון או להדפיסה, למלא באופן ידני ולשלוח או להגיש לסניף ביטוח לאומי במקום מגוריך. התביעה כוללת פרטים אישיים, פרטים על מקום העבודה ועל נסיבות המצב הרפואי. לבקשה זו יש לצרף מסמכים רפואיים להוכחת הפגיעה או המוגבלות כמו חוות דעת רופא מומחה, הוכחות על טיפולים וכדומה. השלב הבא הינו ועדה רפואית מטעם ביטוח לאומי, אשר תעריך את אחוזי הנכות והפגיעה בכושר העבודה ותקבע את דרגת הנכות. במידה ובהמשך תחול החמרה במצבכם, ניתן להגיש לביטוח לאומי בקשה להגדלת הקצבה.

טיפים והמלצות

1. הקפידו לשמור כל מסמך רפואי שנוגע לפגיעה בבריאותכם ובכושר העבודה שלכם, כמו דו”חות אשפוז, חוות דעת רפואיות, סיכומי טיפול וכדומה.
2. היעזרו בנציגי ‘מגן מומחים’ במילוי טופס הבקשה ובהכנה לקראת הוועדה הרפואית. ככל שהטופס והמסמכים הנלווים יהיו מלאים ומדוייקים יותר, וככל שתשובותיכם בוועדה ישקפו את מצבכם לאשורו, כך יגדל הסיכוי שזכויותיכם לא יקופחו. 
3. במידה ויש לכם השגות על קביעות הוועדה הרפואית, זכותכם להגיש ערעור. אנו כאן כדי לסייע לכם בכך.

זכויות והטבות נוספות למקבלי הקצבה

מקבלי קצבת נכות עשויים להיות זכאים להנחות והטבות נוספות מטעם גופים ציבוריים שונים, ובהן:
– הקלות בתשלום מיסים
– הנחות בתשלומים שונים כגון ארנונה, מים, חשמל, תחבורה ציבורית ועוד
– סיוע בשכר דירה / דיור ציבורי
– הנחות על תרופות, טיפולים וציוד רפואי
– פטור מהמתנה בתור
– שימוש בחניית נכים
– הנחות בכניסה לאתרים ומקומות ציבוריים

קצבת נכות כללית הינה כלי עזר מרכזי לקיום כלכלי בכבוד למי שכושר עבודתם נפגע.
אנו ב’מגן מומחים’ נסייע לכם במימוש זכויות קצבת נכות כללית.