החיים המודרניים מזמנים לנו לא מעט אתגרים וכולנו רוצים להרגיש בטוחים ויציבים כלכלית גם כשאנחנו מתמודדים עם בעיות רפואיות קשות. בדיוק בשביל זה קיימת קצבת נכות כללית של המוסד לביטוח לאומי. קצבה זו נועדה לספק רשת ביטחון כלכלית לאנשים שכושר עבודתם נפגע באופן משמעותי עקב מצב רפואי, בין אם הוא פיזי או נפשי. רבים שומעים את המושג “נכות כללית“, אבל לא תמיד מבינים לעומק את המשמעות וההטבות שיכולות להיות לו.
5 עובדות חשובות על קצבת נכות כללית
- קצת מספרים: בערך 270,000 אנשים בישראל מקבלים כיום קצבת נכות כללית והמספרים נמצאים בעלייה.
- קריטריונים ברורים: כדי להיות זכאי לקצבה, עליכם לעמוד בכמה תנאי סף: גיל 18 ומעלה (עד גיל פרישה), רופא שקבע לכם 60% אי-כושר עבודה (או 40% אם יש לכם לפחות 25% נכות רפואית).
- הטבות נוספות: למאושרי נכות כללית קצבה היא רק חלק מהעניין, היא פותחת את הדלת לשורה של הטבות כמו הנחות בתחבורה ציבורית, הנחה בארנונה, הטבות מס ועוד.
- גובה הקצבה: סכום הקצבה החודשית נקבע בהתאם לדרגת אי-הכושר. ונע בין 2,629 ש”ח ל 4,556 ש”ח בחודש.
- תהליך קצר: אם מגישים את כל המסמכים בצורה מסודרת, 70% מהבקשות מטופלות תוך 90 ימים בלבד.
מי זכאי לקצבה של נכות כללית וכיצד היא נקבעת?
כדי לקבוע זכאות, יש צורך להגיש בקשה לביטוח לאומי. בשלב זה, הרופא קובע את אחוזי הנכות הרפואית שלכם, והמטרה העיקרית היא להראות שהמצב הרפואי פוגע באופן ניכר ביכולת שלכם לעבוד. למי שנכנס תחת ההגדרה של נכות כללית קצבה ניתנת עקב אי יכולת לעבוד במשרה מלאה וליתר דיוק – ירידה של 50% לפחות בכשירות העבודה. ולכן כדאי לשים לב – גם אם אתם עובדים במשרה חלקית, ייתכן שאתם עדיין זכאים ותוכלו לקבל כזכאי קצבת נכות כללית קצבה ושאר הטבות בהתאם לגובה השכר והנסיבות.
הגשת תביעת נכות כללית היא שלב קריטי, וההכנה המקצועית שלה יכולה לעשות את ההבדל בין קבלה של קצבת נכות כללית לבין דחייה. הניסיון מלמד כי כ-40% מהבקשות נדחות בשלבים הראשונים, בעיקר בגלל חוסר במסמכים מתאימים או ניסוח לא מדויק של הבקשה. מצד שני, אחוזי האישור לאלו הנעזרים בחברות למימוש זכויות כגון “מגן מומחים” – עולים פלאים!
שיעורי קצבת נכות כללית מעודכנים לשנת 2025
סכום הקצבה החודשית נקבע בהתאם לדרגת אי-הכושר שנקבעה לכם על ידי המוסד לביטוח לאומי. נכון לשנת 2025, אלו הן דרגות הקצבאות הניתנות:
- דרגה מלאה (100% או 75%): קצבה חודשית מלאה בסך 4,556 ש”ח.
- דרגה חלקית (74%): קצבה חודשית חלקית בסך 3,106 ש”ח.
- דרגה חלקית (65%): קצבה חודשית חלקית בסך 2,800 ש”ח.
- דרגה חלקית (60%): קצבה חודשית חלקית בסך 2,629 ש”ח.
בנוסף, ייתכן שתהיו זכאים לתוספת עבור בני זוג וילדים בהתאם לגובה ההכנסה של בן/בת הזוג ולמספר הילדים שברשותכם.
7 טיפים למימוש זכויות רפואיות בהצלחה:
- איסוף מסמכים: הקפידו לאסוף את כל המסמכים הרפואיים הרלוונטיים, כולל חוות דעת רפואיות וסיכומי מחלה.
- התייעצות מוקדמת: לפני הגשת הבקשה, התייעצו עם גורם מקצועי שיבחן את מצבכם.
- מילוי טפסים: מלאו את כל הטפסים של הביטוח הלאומי בצורה מדויקת ומלאה, ללא השמטת פרטים.
- הכנה לוועדה רפואית: התכוננו לוועדה הרפואית והציגו את כל הבעיות הרפואיות שלכם בצורה ברורה ותמציתית.
- מעקב: עקבו באופן קבוע אחר מצב הבקשה והתביעה.
- ערעור: אם הבקשה נדחתה, אל תתייאשו. יש לכם אפשרות לערער.
- פנייה למומחים: זכרו, אתם לא לבד. ניתן לקבל עזרה מקצועית בתהליך.
אנחנו ב”מגן מומחים” מבינים כמה מורכב ומלחיץ יכול להיות התהליך של מימוש זכויות רפואיות. הצוות שלנו מסייע לאלפי לקוחות כדי שיקבלו את המגיע להם ויקבלו תחת ההגדרה של נכות כללית קצבה ואת כל ההטבות הנלוות לה. אם אתם זקוקים לייעוץ והכוונה, אנחנו כאן כדי לעזור לכם לעבור את התהליך בצורה חלקה ויעילה.
